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试管周期为什么要进行卵泡监测

阅读:625 时间:2023-09-02

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在试管的过程中,各位患者朋友们常常需要进行卵泡监测,那么试管过程中为什么要进行卵泡监测?下面小编为大家讲解。

专家指出,在卵泡发育成熟后就会排出卵细胞,这称为排卵,正常的情况下,女性朋友每月都将完成一次排卵的过程。而卵泡的发育是个连续的过程,其结构发生一系列变化,一般可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。每一月经周期中只有一个卵泡生成至成熟,叫做优势卵泡。成熟的优势卵泡迅速长大,直径达20mm,就意味着女性将要进行排卵。

如果排卵不正常则会影响女性的生育能力,因此在对不孕原因进行排查时一般需要进行卵泡监测;医生在指导夫妇同房时为了准确判断排卵时机也需进行卵泡监测,此外在利用试管婴儿等技术助孕时一般也需要进行卵泡监测,方便医生用药以及决定取卵时机。

女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化,垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌,雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况!

中间的红线表示排卵期,按月经周期28天计算,红线为排卵期红线前为卵泡期,红线后为黄体期。

1、基础体温变化

排卵前体温较低,排卵后体温升高,持续至月经来潮前,然后下降;这是因为排卵后孕激素分泌量增高,刺激体温中枢,使体温增高3-5度,排卵后24小时体温升高并维持12-13天,如当月不受孕13天后体温下降,月经来潮;如果高温相维持18天以上未来月经,恭喜你,十有八九怀孕了!

2、LH变化

LH是垂体分泌的激素,在排卵前一天升至最高水平,排卵后下降。因此,排卵前一天的LH试纸测定出现强阳性,预示着马上要排卵了,好了,备孕的Couple,赶紧同房,抓住机会。

3、孕激素测定

雌孕激素在整个月经周期中变化很大,但孕激素的规律是排卵前极低,排卵后升高,因此如果你在月经来潮前一周测到孕激素升高了,恭喜你,这个周期有排卵。但这是个马后炮,发现升高时已经是排卵后了,这是个印证排卵的方法。

4、B超监测卵泡的大小

试管周期为什么要进行卵泡监测

在排卵前卵泡处于生长期,由小变大,逐渐发展,仍然按28天周期算,月经周期10天左右出现优势卵泡12mm左右,然后以每天2-3mm的速度发展,长到18mm以上可就成熟了,蓄势待排,B超如果监测到了,备孕的夫妇们赶紧的!否则可就跑掉了!

5、宫颈粘液

宫颈粘液由子宫腺体产生,性质受雌孕激素影响,雌激素影响下宫颈粘液稀薄、透明,雌激素水平越高,量越大,呈拉丝状。在排卵前雌激素水平最高,这时候白带量大,拉丝度可达10-12cm,妇科检查在宫颈口可见到瀑布状白带,病人自我感觉分泌物增多,蛋清样,那么24小时左右就要排卵了,机会又来了!排卵后受孕激素的影响,分泌物变粘稠,量减少。

在试管婴儿超促排卵过程中,卵泡监测是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm,或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时,便可当日打夜针注射人绒毛如性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满,内壁薄而清晰,有张力。

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卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。

女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化,垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌,雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况!

监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察,美/泰试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测,卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术。卵子比较小,用肉眼看是观察不到的,所以在试管婴儿过程,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。

了解了卵泡监测的意义,但要想将此环节做到精确,最大化发挥卵泡监测的意义也并非易事。要求同一位专业医生全程跟踪监测,才能确保每次结果的准确性和效用性。

卵泡监测到底有多重要

在试管婴儿超促排卵过程中,卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm,或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时,便可当日打夜针注射人绒毛如性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。

在注射HCG后36小时取卵,成熟卵泡圆而饱满,内壁薄而清晰,有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子,如小于两个卵泡应放弃,但也不是越多越好,卵泡数量过多,要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。每个人对促排卵药的反应也不一样,有的人卵泡前期长得慢,也不用过于担心,医生也会根据个人情况不同调整药物的。

Tips:

在美国,正是基于一对一诊疗制度的实施,即包括卵泡监测步骤在内的整个助孕环节,都由一位生殖专家全权负责,保证周期的高效;加上试管婴儿专家遵循科学、合理的促排原则,同时进行多次实时有效的卵泡监测,把握恰当的取卵时机,并严格把控每项细节,保障了试管助孕的顺畅与成功。

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