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用力拉了一下小孩的手，如果没有出现不适症状，一般是不用担心的，但如果小孩觉得疼痛，建议及时就医诊治，可做手部CT，查看手部是否有异常情况产生。

一般情况下，拉了小孩的手没有出现不适症状，通常是正常的。但如果小孩觉得手部疼痛，可能是手部受到损伤，如韧带拉伤、关节脱位等，建议及时就医诊治，可到医院骨科做相关的体格检查、CT等，查看手部是否有不适症状。如果是韧带拉伤，一般通过热敷可以缓解；如果是关节脱位，采取相应的复位手法即可。

小孩的手骨还处于生长期，较为脆弱，如果受到损伤可能会正常手部受伤，建议成人在日常生活中不要过于用力地拉小孩，避免出现不良后果。